中医儿科是研究小儿生长、发育、预防、保健和疾病治疗的一门学科,它是随着整个医学发展而发展的。小儿的生理与病理,都与承认有所不同。其生理特点主要有两个方面:脏腑娇嫩,形气未充;生机旺盛,发育迅速。病理特点主要表现为:“发病容易,传变迅速”“脏腑清灵,易趋康复”。掌握这些特点,对小儿的健康发育和疾病的诊断、防治,都有极其重要意义。


生理特点

脏腑娇嫩,形气未充


脏腑娇嫩,是指小儿机体各个系统和器官的发育不完全和脆弱。形气未充是指小儿的形态和功能均未完善。吴鞠通在《温病条辩-解儿难》中提出‘小儿稚阳未充,稚阴未长’。即说明了小儿的生理特点,后来医家简称为稚阴稚阳,稚阴是指精、血、津液,也包括脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质,其皆未充实和完善,稚阳是指脏腑的功能活动,其均为幼稚不足和不稳定状态。


生机旺盛,发育迅速


生机旺盛和发育迅速是指小儿生理的另一个特点,这是上述一个问题的两个方面。年龄越小生长发育越快,故又有小儿为“纯阳之体”之说,在形态增长同时,功能液不断趋于完善,二者是相互联系的。


总之,我国历代儿科专家通过长期的观察和临床实践,关于“稚阴稚阳”和“纯阳之体”的两个理论观点,正概括了小儿生理的两个方面,前者是指小儿机体柔弱,阴阳之气均较为幼稚不足,后者则是指在生长、发育过程中,生机勃勃、,发育迅速,与承认迥然不同。


病理特点

小儿的病理特点也有两个方面


发病容易,传变迅速


由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,体质和功能较弱,因此容易发病,而且传变迅速,年龄越小,则显得更为突出《小儿药证直诀-原序》中明确指出:“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”,这是对小儿吗、病理的高度概括。


脏腑清灵,易趋康复

儿科疾病在发展、转归过程中。虽有传变迅速、病情易转恶化的一面 但小儿为纯阳之体、生机蓬勃、活力充沛、脏气清灵、反应敏捷且病因单纯又少七情的伤害,故虽生病、轻症容易治愈,重病只要经过及时恰当的治疗、护理,病情好转,比成人快容易恢复健康!正如《景岳全书》小儿则说其脏气清灵,随拨随应,但能确得其本而摄取之。则一药可愈,非若男妇损伤,积痼痴顽者之比,余故谓其易也。指出了小而具有生理上。脏气清灵和治疗上随拨随应有利的一方面所有这些是小儿病理的另一个特点。

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